الامراض الجلدية

الامراض الجلدية
1- الحساسيه الجلديه (الاكزيما)
حساسيه الجلد نوعان اما موضعيه في منطقه معينه من الجسم مثل اليد او الرجل او حساسيه عامه في شكل حكه او احمرار او كليهما في جميع انحاء الجسم
معظم العلاجات تحتوي كورتيزون الزي يعالج او يخفف معظم انواع الحساسية الجلدية
الحساسيه انواع كثيره منها نتيجه تلامس الجلد لاي ماده يتحسس منها ( كونتاكت ديرماتيتس ) مثل الملابس المحتويه الياف صناعيه او معدن مثل سوار الساعه او مواد كيماويه او غبار في الجو او دواء او احد انواع المراهم خاصه مراهم حب الشباب و في غالب الاحيان لا يستطيع المريض تحديد ما هو سبب الحساسيه و كل ما يقوله انه فجاه بدء يحك في جسمه او تورمت مناطق معينة في جلده و عند الحساسيه تفرز ماده الهستامين التي تسبب حكه و احمرار اوتورم الجلد
ما هو العلاج المناسب للحساسيه الجلديه ؟
العلاج هو زوال المسبب و الصعوبه هي معرفه السبب او استحاله ازالته مثل الحساسيه من حبوب اللقاح
ما هو دور ادويه الحساسيه الموجوده في الصيدليات ؟
الادويه المتوفره نوعان
الاول :مضاد الهستامين سواء اقراص او مستحضر جلدي لكي يوقف الحكه والاحمرار الجلدي و الشعور بعدم الراحه
الثاني : احد مشتقات الكورتيزون و هو حقن او اقراص للجسم كله او مستحضرات جلديه للحساسيه الموضعيه و دور الكورتيزون هو تثبيط خلايا الجسم التي تفرز الهستامين و بالتالي فهو راحه سريعه من الحكه
الادويه المقترحه لعلاج الحساسيه الجلديه ؟
تعالج الحساسيه غير المصحوبه بعدوي ميكروبية
للبالغين "اقراص مره واحده يوميا و لا تسبب النعاس مثل :
كلاريتين (اقراص و شرب ) - لورانو اقراص - لوراتان (اقراص و شرب ) - لوراتين اقراص - لوراتادين اقراص -موسيدين (اقراص و شرب )
اقراص مضاده للهستامين و لكن تسبب النعاس تستعمل من 2 -3 مرات يوميا و يفضل عدم قياده السياره اثناء استعمالها :
الليرجكس (اقراص و شراب ) -افيل (اقراص و شراب و امبول ) - تافيجيل (اقراص و شرب و امبول )
2- مستحضر جلدي مضاف للهستامين بالاضافه لاي من احد الادويه السابقه :
الليرجيكس كريم - الليرجيل كريم
3- في الحالت الشديده التي لا تستجيب لاي من الحالات السابقه يعطي كورتيزون بشرط عدم وجود تلوث ميكروبي للمنطقه المصابه و تحت اشراف الطبيب مثل :
بيتنوفيت -كيوتيفيت -ديرموفيت - ديرماتوب - ايلوكون - ايلوكورتين -ايموفيت
يستعمل الكريم لمناطق الحساسيه الدهنيه و الرطبه و المرهم للمناطق الجافه
حساسيه فروه الراس مع عدم الاصابه بميكروب تعالج باي مستحضر سابق لكن في صوره محلول مثل ايلوكون او بيتنوفيت
الحمل والارضاع :يحزر استخدام اي مستحضر حساسيه خاصه المحتوي كورتيزون و يمكن استعمال كلامينا كدهان خارجي
للاطفال :1- يمكن اعطاء مضاد هستامين كالسابق في صوره شراب
2- يمكن اعطاء كورتيزون و لكن تحت اشراف طبي كامل
الاكزيما المصحوبه بعدوي ميكروبيه
بكتريا او فطريات كالحكه بين الفخد او تحت الابط او التهابات الحفاض قد تكون مصحوبه او غير مصحوبه بعدوي ميكروبيه و تستعمل الادويه تحت اشراف الطبيب وغالبا ما تكون كورتيزون مع مضاد ميكروبي او اكثر
المستحضرات1-
1-كورتيزون مع مضاد بكتيري و تستعمل في حاله حساسيه مع عدوي بكتيريه
بتنوفيت ن- درموكورت - فيوتازون - فيوسيكورت - فيوسي زون -فيوسي زون ام - تيراكورتيل
2-كورتيزون مع مضاد فطري
دكتاكورت -ديرموكورت
3-كورتيزون مع مضاد بكتيري او فطري في حالات العدوي المختلطة او غير المعروفه
كيناكومب -ميكسدرم - نيستاكورت ن - نيستافورم - بانديرمال -بولي ديرم - كوادريدرم روفاجيل - توب4 - ترايدرم
3 - الصدفية
عي بقع حمراء و جافه كبيره مكسوه بقشر كثيف تصيب الجلد و تكثرفي الراس و الرقبه و علي القدمين و اليدين و الاظافر و اسفل الظهر و القشر الفضي يتساقط باستمرار و ازا حككنا اي بقعه مرات متعاقبه فان الدم ينفجر من هزه النقط و يصاحب هزا المرض حكه او هرش .. رغم انه مزمن و يستمر مده طويله الا انه قد يختفي بدون علاج لمده كبيره و لو انه يعود ثانيه بعد زلك
ما هو العلاج ؟
- في الحالات الخفيفه : مستحضرات موضعيه تحتوي كورتيزون مثل:
بيتاديرم - بيتاميثازون- بيتافال - بتنوفيت -كيوتيفيت - ديرماتوب -ديرموفيت -ديبروزون - ايلوكون - ايموفيت -هيدروكورتيزون - لوكاكورتين - ميكورت - برديرم - سيكورتين
- في الحالات التي تحتوي حراشيف سميكة يجب استعمال كيراتوليتيك مثل ساليسيليك اسيد مع كورتيزون مثل :
ديبروساليك - لوكاسالين
4- التينيا
التينيا الجلديه عباره عن بقع كثيره و متجاوره في الجلد و احيانا تكون مصاحبه بحكه جلديه و هي نوع من الفطريات المعديه و تاتي نتيجه ارتداء ملابس شخص مصاب بالتينيا و هناك اصابه شائعه عند الحلاقين نتيجه و ضع الفوطه علي جلد شخص مصاب ثم نقلها علي شخص سليم و الاماكن الشائعه للاصابه هي الرقبه و الكتفين و الصدر و كلما اسرع الشخص المصاب في علاج نفسه كلما كان افضل لان هزه العدوي تنتشر في الجسم كله و يصبح صعب علاجها
الادوية المقترحه لعلاج التينيا :
1- اقراص بالفم مثل :
الكانزول -ديفلوكان -فلوكورال -فنجيكان - تريكونال - تريفلوكان - فولفين - جريزوفين - التراجريزوفولفين - الترافولفين - اتراكون - اترانوكس - اترابكس - سبورانوكس - فنجيزول - كيزول - نيزورال - لاميزيل - تربين
.. نيزورال مثل كيتوكونازول , كيزول , كيتوزول , فنجيزول
.. سبورانوكس مثل اترابكس
.. ديفلوكان مثل الكانزول , ترايكونال ,فلوكورال
2- مستحضرات موضعيه مع الاقراص مثل :
كانديستان - كانستن - كلوسول - ديرماتين - ديرماتين كورت -لوكاستن - لوتريدرم -فنجريل - بيفاريل - بفيزون - كيورازول - نيزورال -كيتوديرم - زاكان -دكتارين - ميكوناز - ميكوبان - ديرموزول كورت - لاميزيل - فنجيبان - توبزول - تيوكون - تروسيد - باترافين - ديرموفيكس - اكسودريل - تينياكيور
3- غسل المنطقه المصابه بصابون كبريت قبل الدهان
4- تغيير الملابس الداخليه يوميا و غليها لعدم انتشارها و سرعه العلاج
تينيا القدم
فطريات تنمو بين الاصابع و تسبب روائح كريهه و حكه نتيجه اخمال التنظيف اليومي لبين الاصابع و اهمالها بسبب تاكل الجلد بين الاصابع
-تنظيف بين اصابع القدم و تجفيفها و تغيير الجوارب يوميا يحمي من عدوي تينيا القدم
الادويه المقترحه لعلاج تينيا القدم :
بودره او نقط مضاده للفطريات مثل :
كانديستان - كانستن محلول -ديرماتن - لوكاستن محلول - لاميزيل سبراي - تروسيد - باترافين - ديرموفيكس بودره - نيوفنجيسيل بودره - ميكوناز بودره
5- حب الشباب
يظهر في فتره المراهقه و الشباب نتيجه تغيرات هرمونيه داخل الجسم و معظمها تحتفي بعد المراهقه كثيرا منها تكون مصاحبه ببكتريا و بالتالي يتكون صديد داخل الحب لزلك يستخدم مضاد حيوي
كيف يتكون حب الشباب ؟
عند البلوغ تبدا الغدد الجنسيه نشاطها فتفرز هرمونات مثل الاندروجين الزي يزيد نشاط الغده الدهنيه بالجلد و يساعد هزا تناول الازيه الدهنيه و كثره و ضع كريمات علي الجلد و عدم الاعتناء بنظافه البشره و النتيجه هيا اكتظاظ الغده الدهنيه بالافراز و نظرا لضيق القنوات و عدم قدره فوهتها الخارجيه علي التخلص من هزا الافراز الزائد فانه يتجمع عند الفوهه علي شكل بثور صفراء و قد تتفاقم المشكله بانسداد الفوهه الخارجيه للغد الدهنيه بسبب تراكم بعض القشور الجلديه
الوقايه :
1-غسل الوجه بالماء و الصابون عده مرات يوميا
2- تقليل تناول المواد الدهنيه
3- عدم و ضع اي كريمات علي الجلد
4- التقليل من وضع المساحيق علي البثور
5-عمل كمادات قطن مبلل بماء ساخن ووضعه علي البثور اكثر من مره مع عدم الضغط عليها
6- تعريض البثور لحمام مائي او لبخار كحول بشرط عدم التعرض لبقيه الوجه
مرحله اصعب نتيجه تلوث حب الشباب ببكتريا تنمو علي الافراز الدهني ثم تتخلله و ينتج عن زلك وجود مواد ملهبه للبشره و تتحول البثور الصفراء الي الورديه و شعور بحكه فيضغط علي الجلد فيخرج الافراز و المواد الملهبه فيزول الشعور بالحكه لكن تنتشر الاصابه من غده الي اخري
مرحله الثالته و هي حدوث غلق كامل للغدد الدهنيه علي ما تحويه من افرازات و صديد و بكتريا و بالتالي عدم توصيل العلاج من الخارج مسببا حدوث ندب في الوجه قد تدوم طويلا
يجب عدم دعك او الضغط علي حب الشباب و يمكن بدلا من زلك تدليك اماكن الحبوب بصابون كبريت
الادويه المقترحه :
العلاج قد يدوم طويلا عده اسابيع او اشهر و العلاج يعتمد علي مستحضرات تزيل الدهون من البشره و اخري مضاده للميكروب الملوث لحب الشباب و اخري لتقشير الوجه لنزع الطبقات الميته من الجلد
والعلاج يعتمد علي احد او كل الطرق الاتيه :
..يجب دهن اي مستحضر صباحا و مساء مع عدم التعرض للشمس لمنع التهيج او الاحمرار
1-غسيل الوجه بصابونه خاصه تزيل الدهون و تمنع انسداد المسام
2- دهان بمستحضر يحتوي مضاد حيوي خاص بالبكتريا المسببه لتقيح حبوب الشباب مثل :
اكني مايسين - اكني بيوتيك - بنزاميسين - اكنروكسيد - بانوكسيل 5
.. مضاد بكتيري مع اسيتات زنك و هي ماده قابضه و مطهره مثل :
زنكوميسين لوسيون
3- مستحضرات التقشير مثل :
ايودينا - ريتن ايه - اكني فري - سكينورين - ايزاليك
اعطاء مضاد حيوي في حالات عدوي حب الشباب بالبكتريا يخرج الصديد و مجموعه المضادات المناسبه هي التتراسيكلين كبسوله واحده يوميا من اي دواء يحتوي علي دوكسي سيكلين او مينوسيكلين كعلاج اساسي مع المستحضرات الجلديه

6- خشونه الجلد و تشقق الكعبين
خشونه البشره تحدث دائما في الشتاء و كثره التعرض للماء و الهواء خاصه منطقه الكعبين و لعلاج هزه الحاله :
1- جلسرين سائل دهان مرتين يوميا حيث يمتص الرطوبه من الجو و يمكن استخدامه ككريم مثل ايفا بالجلسرين او جليسوليد
2- فزلين او نيفيا از كاميل او دوف
3- مراهم تساعد علي التئام تشقق الجلد مثل بانثينول او لجنوبانتين ازا كان تشقق مصحوب بالم و يمكن ايضا استخدام مرهم سولوكوسيريل
تركيبه من بانثينول مع كريم كارباميد
تشقق حلمه الثدي :
نتيجه تعرض الحلمه للرطوبه و البرد باستمرار خاصه اثناء الرضاعه و في فصل الشتاء و يفضل عدم الرضاعه مباشره من الحلمه حتي تلتئم و يمكن استعمال غطاء للحلمه به ثقب للرضاعه و يمكن دهان الحلمه بمرهم سولكوسيريل او بانثينول او موزر نبل كريم 3 مرات يوميا بعد الارضاع و تمسح بمنديل قبل الارضاع مره اخري
7- حروق الشمس و الوقايه منها :
من يستطيع تحمل اشعه الشمس و ما الفتره المناسبه للتعرض ؟
كلما كانت البشره اكثر اسمرارا فكميه الميلانين اكثر و هو اكثر تحملا للشمس من الشخص الابيض و يجب في جميع الحالات تجنب التعرض لفترات طويله خاصه فتره الظهيره
هل هناك فرق بين منتجات الحمايه من اشعه الشمس ؟
كلها تحمي من الاشعه الفوق بنفسجيه التي تسبب اضرارا بالبشره مثل نوع ايه و بي و يكتب علي كل مستحضر رقم يدل علي درجه الحمايه التي يعطيها فهناك مثلا مستحضر وقايه رقم 4 و 7 و 12 و 18 و 27 و 46 و المستحضر رقم 4 يعني زياده تحمل البشره اربعه اضعاف البشره العاديه بينما رقم 46 فانه يحمي 46 مره تحمل البشره العاديه
يجب ان توضع هزه المستحضرات قبل التعرض للشمس بربع ساعه علي الاقل و يجب عدم التعرض فترات طويله اثناء الظهيره حتي عند وضع مستحضر حمايه خاصه للاشخاص الزين لم يتعودوا التعرض لفترات طويله و الاطفال
المستحضرات ؟
ليزاكريم - لونا لوسيون - نيفيا لوسيون -ماش لوسيون - بري صن كريم - لونا صان شاين لوسيون - سولارين لوسيون - سبكتروبان لوسيون - سبكتروبان بلس لوسيون
8- البقع الجلديه و النمش :
قد يكون سبب وراثي او في فتره معينه من العمر نتيجه تغيرات هرمونيه او اثناء الحمل و تختفي تلقائيا بعد الولاده او نتيجه التقدم في العمر او اشخاص لديهم حساسيه جلديه من التعرض للشمس بكثره
الادويه المقترحه ؟
1-كريم فيدوات - سبوتلس ايفا - فيراندولفلي - حواء - ايديال - الاستعمال لمده اسابيع مع صابونه خاصه بالبقع و النمش مثل كلين اند كلير او كليراسيل او سبوتلس ايفا تدلك بها البشره قليلا ثم تشطف بالماء و تجفف و يدهن الكريم
2- هيدروكينونالزي يزيل الصبغه الطبيعيه في البشره و بالتالي اي نمش او كلف و هي ايضا تبيض البشره و لكن يحزر استعمالها اثناء فتره الحمل و مثال لها :
بيوتي جيل - ديرماوايت كريم - الدوكين كريم - فيس اوف كريم - فيد وات كريم - كوينول كريم - شادوات كريم تحت العين - سكن ميكس كريم - سبوتلس ايفا كريم - تريتوسبوت كريم
وازا البقع نتيجه التعرض للشمس فيستخد ايضا بالاضافه للسابق واقي من الشمس مثل ويت نيفيا او الدوباك 4 % و هو عباره عن مبيض مع واقي وكزلك فيراندلفلي
9- قشر الشعر
لا يمكن اعتباره مرضا و لكن ينتج من اختلاف الظروف الجويه من حراره الي بروده حيث تعمل فروه الراس علي سرعه النمو و انتاج كميات اكثر من الخلايا الحرشفيه التي تعمل كعازل حراري حتي تقي المخ من ه>ا الانخفاض في الحراره و تكون صغيره الحجم لا تري بالعين المجرده الا ان نمو بعض الخمائر او الفطريات علي هزا القشر الدقيق يعمل علي تلاصقه حيث يصل الي الحجم المرئي و يكون خفيف الوزن بحيث يطفو علي سطح الشعر ويتناثر وقت التمشيط علي الكتفين و حينما تكون البشره دهنيه فان القشر يلتصق بالافراز و يسبب حكه جلديه كما ان تعرض فروه الراس لابخره بعض الكيماويات او تلوث البيئه او تناول بعض الاطعمه او الادويه تكون عوامل مساعده
ما هو العلاج ؟
يجب دوام العلاج لانه لا حل جزري لهزه المشكله.. يضع البعض خل او الغسيل بالصابون فقط فعلي الرغم من ان الخل يزيب القشر فيبدو انه علاجا ناجحا الا انه قد يسبب تهيج اشد لفروه الراس و تتفاقم المشكله و الغسيل بالصابون فقط لا يكفي از انه يزيل القشر القائم فقط و ازا كان الصابون غير قلوي فانه يسبب نهيج البشره و يزيد تفاقم المشكله
نصائح للمصابين بالقشر :
1- تدفئه الراس ليلا
2- قتل الفطريات و الخمائر داخل الشعربتنظيف و تطهير ادوات التمشيط و عدم استخدام ادوات ملوثه من شخص اخر مصاب بالقشر و غسل الشعر بشامبويحتوي ماده مطهره مره او مرتين اسبوعيا طوال فتره ظهور القشر
الادويه المقترحه لعلاج قشره الشعر :
.. ماده السيلينيوم مرتين اسبوعيا و هي مضاده للفطريات مثل : سلصن بلو شامبو - سيلينيوم بلو لوسيون -سوبر اس كريم - ويستخدم بتدليك فروه الراس بقليل من الشامبو مع الماؤ لمد 5 دقائق ثم يشطف الشعر بالماء
.. ماده الكيتوكونازول المضاده للفطريات الجلديه مثل :
كيورازول شامبو - نيزابكس شامبو - نيزورال شامبو - زاكان شامبو - سيبورال شامبو
تدلك بها الشعر المبتللكده 5 دقائق ثم يشطف جيدا بالماء يوميا ثم مره او مرتين اسبوعيا باستمرار
10- سقوط الشعر و الصلع :
اسبابه :
عوامل وراثيه - قله التغزيه - نقص الفيتامنات- اضطرابات نفسيه و هرمونيه و في الرجال معظم الحالات تكون و راثيه اما السيدات فاي من السابق او نتيجه تغطيه الراس بغطاء من بولي استر او الياف صناعيه او عدم التغزيه الجيده اثناء الحمل و الارضاع
انواعه :
الوبيشيا ارياتا : سقوط اجزاء من الشعر و تكون محاطه باجزاء مليئه بالشعر
الوبيشيا يونيفرساليس :سقوط لشعر الجسم كلهو الحواجب و الرموش
المستحضرات :
.. تقوي الشعر فتحد من سقوطه مرتين اسبوعيا كدهان للشعر بعد غسيله و تجفيفه :
الوبانثين لوسيون - ماجيك اويل - بانتكس لوسيون - هيلثي هير لوسيون - دورين لوسيون - هيرستابيل لوسيون - هيرباميكس لوسيون
.. مع اقراص او كبسولات تحتوي فيتامينات خاصه :
هاي بوتنسي اقراص - بانتوجار كبسول -فور هير اند نيل كبسول - هيرفيت اقراص - سوبر هير بلس اقراص
الصلع : ريجين لوسيون مثل بروف - ريهير - هيرباك
11- قمل الراس
ينتقل بسهوله في وجود التجمعات مثل المدارس والنوادي خاصه في الاماكن الفقيره التي تخلو من التوعيه الصحيه و العنايه الشخصيه و البعد عن اماكن العدوي هي وسيله الوقايه و بالاضافه الي انه يسبب حكه و ضيق للمصاب فهو قد يسبب فقر دم
المستحضرات :
احد الشامبو او البخاخ الاتي مره يوميا لمده 3 ايام ثم مره اسبوعيا كوقايه في حاله احتمال وجود عدوي :
بريودوم -كويك -ليسيد - نولايس لوسيون - ايتم شامبو
طريقه الاستعمال :
البخاخ او اللسيون يوضع علي الشعر الجاف لمده من ربع ساعه الي نصف ساعه ثم يشطف بالماء و الصابون ويمشط لازاله القمل الميت
يجب تجنب ملامسه العينين و ازا حدثتشطف بسرعه بالماء و تعرض علي طبيب

- الجرب
مشهور في الاماكن التي تفتقر للنظافه الفقيره والخاليه من العنايه الصحيه و المصاب بالجرب يعاني من حكه شديده مساء لدرجه تجريح الجلد و خروج دم حيث يقل افراز الجسم للكورتيزون الزي يقلل الشعور بالحكه في المساء و الجرب غالبا يصيب المعصم و بين الفخدين و الساقين و اهماله يؤدي الي انتشاره في معظم اماكن الجسم وبالرغم من المعاناه التي تسببها حشره الجرب الي المصاب بها الا ان علاجها سهل للغايه
و حشره الجرب تشبه حشره الناموسه او البرغوث ولكن ضئيله جدا و هي تخترق الي داخل خلايا الجلد و تستقر بداخلها و تتكاثر و تقوم بوضع البيض و عندما يهرش المصاب في مكان الاصابه يقوم بنقل البيض الي اماكن اخري سليمه و ينتشر في اجزاء مختلفه
المستحضرات :
بنزانيل - بنزيل بنزوات - اكتومثرين -يوراكس - سكابين كريم و لوسيون و مراهم
الاستعمال :
مره كل ليله لمده 3 او 4 ايام متتاليه ويجب اثناء العلاج تغيير الملابس الداخليه و غطاء السرير و غليهم بالماء يوميا و يمكن الاستحمام بصابون كبريت قبل الدهان و يمكن اعطاء اقراص او شراب مضاد للحساسيه في اول يومين لتخفيف الحكه
13 - الكالو
هو قطعه سمكت و تصلبت في قشره الجلد بسبب الضغط او الاحتكاكو يندر ان تسبب الما او مضايقه ولكي يكون العلاج كاملا وجب ان يزال السبب
الفرق بين الكالو و عين السمكه ؟
14- عين السمكه او مسمار الرجل
يشبه الكالو في المنظر والسبب ولكن بينما يظهر الكالو علي اي موضع من الجلد نجد عين السمكه دائما علي القدم و عاده علي الاصبع الاخيره و الشخص الواحد قد يكون عنده اكثر من عين سمكه واحده و عين السمكه اقل اتساعا من الكالو و شكلها كمخروط راسه الي الداخل
ما هو العلاج ؟
محلول كورنيداو كولوماك صباحا و مساء لمده اسبوع ثم انقع الجزء المصاب في ماء ساخن و كرر العمليه لمده 15 يوم
ملحوظه :
حاول ان تحيط الكالو او عين السمكه بفازلين قبل وضع المحلول حتي لا يؤثر المحلول علي المنطقه السليمه
.. هناك بلاستر لعلاج الكالو او عين السمكهعباره عن قطعه بلاستر في وسطا ساليسيلك مركز 40 % و يوضع بلاستر واحد يوميا لمده اسبوع او اكثر
15- حمو النيل
طفح احمر مصاحب بعده حبوب او حويصلات و يظهر بكثره في الرضع و الاشخاص البدينين و يكون مصحوب بهرش و حكه و ينتشر عاده في الصيف بسبب الجو الحار
كيف يمكن القضاء عليه ؟
كلامينا كساساه للجلداو دهان كريم نوراش او كريم كيناكومب او دكتارين
و حافظ علي الجلد جافا ورشه بكثره بمسحوق اسيتات الزنك
16- التهاب الحفاض
منتشره عند الاطفال مع استعمال حفاضات صناعيه حيث وسط دافئ لنمو الفطريات و تلامس البول و البراز لجلد الطفل مما يؤدي لظهور التهابات في هزه المنطقه مع بقع حمراء هرش و تسلخات
العلاج :
الاهتمام بنظافه الطفل و عدم ترك الكافوله عليه فترات طويله
استعمال كريمات مضاده للفطريات مثل ميكونازول في دكتاكورت كريم -ميكوناز - دكتارين
او نيستاتين في ميكوستاتين - نيستاتين
مضاد للفطريات بودره مثل نيوفنجسيل - تروسيد - ديرماتين
كريمات تحتوي مضاد فطريات + كورتيزون + مضاد حيوي مثل كيناكومب - كوادريدرم -ميكسيدرم- ميكورت
17- البهاق
مرض جلدي مزمن يتميز ببقع بيضاء محدده مختلفه في الشكل و الحجم نتيجه لاختفاء الميلانين
اسبابه :
ليس هناك سبب محدد معروف وهناك نظريات لتفسير هزا
النظريه العصبيه : المرض نتيجه صدمات عصبيه وازمات نفسيه حاده
نظريه الغدد الصماء : افراط افراز الغدد الدرقيه و مرض اديسون
نظريه المناعه الزاتيه : حيث تم عزل اجسام مضاده للميلانين من مصل المرضي المصابين و كزلك المصابين بامراض اخري و قد تصيب مساحات كبيره من الجسم و الجزع و هزه البقع محاطه بهاله داكنه اللون و يتغير لون الشعر في البقعه المصابه تدريجيا حتي يصبح ابيض
العلاج :
اقراص ميلادينين ثم التعرض لاشعه الشمس مثل : التراميلادينين او ميلادينين 1 او2 يوميا قبل التعرض للشمس
دهانات مثل : ايزالين فيتيفرا حيث تدهن طبقه رقيقه قبل التعرض للشمس بنصف ساعه ثم التعرض للشمس مده 30 ل 60 دقيقه لمده 6 اشهر و يتجنب شمس الظهيره
مس بزيت البرجاموت و التعرض للشمس
مركبات الكورتيزون مزضعيا
كورتيزون حقن لوقف الانتشار السريع
التعرض للاشعه فوق البنفسجيه 2-3 مرات اسبوعيا
علاج جراحي مثل زراعه الخلايا الصبغيه او تطعيم الاماكن المصابه بجلد سليم و تستخدم هزه الطريقه في البهاق الثابت و الغير مستجيب لعلاجات اخري
علاج البهاق طويل و مرهق
18- عدوي الاظافر
بالفطريات
كيف تنتقل العدوي ؟
ترتبط بقدم الراضي من المناشف و الارضيات الرطبه في عرف الاستحمام او تغيير الملابس و غالبل في اظافر القدمين عن اليدين
الاعراض ؟
تصعب ملاحظتها في مرحله مبكره خاصه ازا كانت في ظفر واحد فقط و المعتاد ان تحتل الفطريات مكانا تحت طرف الظفر او في جانبه و لا تسبب الما و في البدايه يبدا سمك الظفر في الازدياد و يتغير لونه و تظهر به بقع بيضاء او مصفره و بالتدرج يصبح الظفر لينا و سهل التفتت و يصير داكنا فيما تدخل القازورات و الهواؤ من خلال الشقوق و في النهايه يتحلل الظفر او يطرح بالكامل
العلاج :
مضادات فطريات مثل :
عن طريق الفم : لاميزيل 250 قرص واحد يوميا لمده اسبوعين كل شهر لمده 6- 12 شهر
كيتوزول 200 قرص واحد يوميا لمده شهر
جريزوفولفين 4000 يوميا لمجه شهر
موضعي مضاد فطريات مثل :
تروسيد 28 % محلول يدهن به الظفر و المنطقه المحيطه بالفرشاه المثبته بغطاء الزجاجه لمده 6-12 شهر
لاميزيل او تروسيد كريم مرتين يوميا

focusing on drugs
الاكزيما ....... ادويه تسبب النعاس ..كلاريتين - لورانو - لوراتان - لوراتين -لوراتادين -موسيدين
ادويه لا تسبب النعاس ..الليرجكس - افيل -تافيجيل
كورتيزون ....بيتنوفيت - كيوتيفيت - ديرماتوب - ديرموفيت - ديبروزون - ايلوكون - ايلوكورتين - ايموفيت
الاكزيما بعدوي ميكروبيه .......كورتيزون و مضاد بكتيري ... بتنوفيت ن - درموكورت - فيوتازون - فيوسيكورت - فيوسي زون - فيوسي زون ام - تيراكورتيل
كورتيزون و مضاد فطري .... دكتاكورت - ديرموكورت
كورتيزون و مضاد بكتيري و فطري ... كيناكومب - ميكسدرم - يستاكورت ن - نيستافورم - بانديرمال- بولي ديرم - كوادريدرم - روفا جيل - توب 4 - ترايدرم
الصدفيه ...............كورتيزون ...... بيتاديرم - بيتاميثازون - بيتافال - بتنوفيت - كيوتيفيت - ديرماتوب - ديرموفيت - ديبروزون - ايلوكون - ايموفيت - هيدروكورتيزون - لوكاكورتين - ميكورت - برديرم - سيكورتين
كورتيزون و كيراتوليتيك .... ديبروساليك و لوكاسيلين
التينيا .................اقراص .. الكانزول - ديفلوكان - فلوكورال - فنجيكان - تريكونال- تريفلوكان - فولفين - جريزوفين - التراجريزوفولفين - الترافولفين -اتراكون - اترانوكس - اترابكس- سبورانوكس - فنجيزول - كيزول - نيزورال - لاميزيل - تربين
موضعي .... كانديستان - كانستن - كلوسول - ديرماتين - ديرماتين كككورت - كاستن - لوتريدرم - فنجريل - بيفاريل - بفيزون - كيورازول - نيزورال - كيتوديرم - زاكان - دكتارين - ميكوناز - ميكوبان - ديرمووزول كورت - لاميزيل - فنجيبان - توبزول - تيوكون - تروسيد - باترافين - ديرموفيكس - اكسودريل - ميكوسبور - تينيا كيور
حب الشباب ............اكني مايسين - اكني بيوتيك - بنزاميسين - اكنروكسيد - بانوكسيل 5
زنكوميسين -ايودينا - ريتن ايه - اكني فري - سكينورين - ايزالك
تشققات ......جلسرين - ايفابالجلسرين- جليسوليد - فزلين - نيفيا - كاميل - دوف
بانثينول -لجنوبانتين - سولوكوسيريل كارباميد
تشققات الحلمه ...... سولوكوسيريل - بانثينول - موزرنبل